普瑞专家说｜别只知道“近视”！一文读懂近视的N种分类

日期：2026-03-26

作者：普瑞眼科

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很多患者都知道近视这个概念，但是不知道近视还要分很多种，我们今天就围绕这个给大家讲解一下。

近视的分类

临床上，根据近视眼的近视程度，眼底改变，超声波检查和临床症状来分类，主要有：

（一）按近视的程度分类

1. 轻度为 -3.00D 及以内的近视度数。其在不影响视力的日常活动中，可能无明显症状。但看远处物体，如黑板上的字、远处的路标时，会出现模糊。长时间用眼后，可能出现眼睛疲劳、干涩、酸胀等不适。

2. 中度 -3.25D 至 -6.00D 的近视。在这个范围内视力下降较为明显，看远处物体模糊程度加重，不戴眼镜会对日常生活造成一定影响，如走路时难以看清远处的人脸、交通信号灯等。眼睛容易疲劳，可能出现眼痛、头痛等症状。

3. 高度 -6.25D 及以上的近视。度数大于 -6.25D ，视力严重受损，不戴眼镜时基本看不清远处物体。除了视力模糊和眼疲劳，还可能出现一些眼底病变相关症状，如飞蚊症，眼前会有黑影飘动；看东西时可能出现变形、变色等。

（二）按屈光成分分类

1. 屈光性近视：眼轴正常，由于眼各屈光成分异常或各成分间组合异常导致眼球屈光力增强，而使平行光线入眼经折射后聚焦于视网膜前，这种近视称为屈光性近视。

2. 轴性近视 : 眼各屈光成分基本正常，由于眼轴延长，使平行光线进入眼内聚焦于视网膜前，常见于病理性近视眼及大多数单纯性近视眼。

（三）按照病程进展和病理变化分类

1. 单纯性近视 : 多指眼球在发育期发展的近视，当发育完成，近视也趋于稳定，屈光度通常在 -6.00D 之内。其中绝大数眼是健康的，用适当的镜片即可矫正至正常。

2. 病理性近视：多指发育停止后近视仍在发展，并伴有病理性变化。如视网膜变薄，视网膜脱离，黄斑区病变（出血，裂孔）等一系列的眼底症状。高度数的患者自身需要定期上医院检查。

（四）按照是否有调节作用参与的分类

1 ：假性近视：指用睫状肌麻痹剂后检查屈光度，近视度数消失，呈现为正视或远视。这种一般是近视发生发展的初期，用睫状肌麻痹后可恢复正常。

2 ：真性近视 : 即通常的近视眼使用睫状肌麻痹后，近视度数未降低或降低的度数小于 0.5D 后仍然呈现近视。

低的度数小于 0.5D 后仍然呈现近视。

（五）其他类型近视

1. 外伤性近视：由于眼部受外力冲击后使角膜晶状体等结构发生改变而造成的近视。一部分人可在短时间内恢复正常，另一部分可造成永久性近视。一旦眼睛受外伤，应立即前往医院检查治疗。

2: 中毒性近视 : 指长期接触一些药物或者有毒的化学物质造成的视力下降。

3. 糖尿病性近视 : 不少糖尿病病人可能表现为近视，一般认为这是由于血糖升高时葡萄糖及代谢产物聚集于晶状体，导致晶状体渗透压升高，水分入内，导致晶状体容积，弯曲度及屈光度改变而形成的一时性近视。

无论属于哪一种近视，建议近视患者定期进行视力检查和眼底检查。日常生活中要注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼。若视力出现明显变化或眼部有不适，应及时就医。