准分子激光角膜手术的关键

　　高质量的屈光手术是患者对我们的期待和要求，手术后不仅要达到预期的视力并不等于患者具有良好的生活视觉质量，通过手术单纯获得良好远视力的目的已经远远不能达到受术者的需求。

　　因此，在走访中，成都普瑞眼科医院的“西南近视手术精雕大师”赵小虎主任提出，掌握角膜屈光手术关键的三个环节尤其重要。角膜屈光手术三个关键环节包括：

　　1.手术前准备(医护人员和设备的准备，术前患者的检查、筛选，非严格禁忌症的处理);

　　2.准分子激光角膜屈光手术选择、操作及术中问题处理;

　　3.手术后用药及手术后主要并发症处理。三个环节中第一个是很重要的部分，但往往又是极容易被忽略的环节，必须引起高度重视。

　　在手术前准备的三个关键环节中患者的筛选及术前检查是最基本常规检查，包括视力(远、近视力)，屈光度(散瞳、小瞳孔下验光度)，眼压，角膜地形图，角膜以及眼前节情况，眼底情况，还有的患者需要视觉敏感度，眼轴，眼部超声波，波前像差，视野等检查。

　　这些检查通常比较熟悉，由此排除严格的禁忌症。医护人员的准备、仪器准备是必不缺少的，往往被重视。术前非严格禁忌症与手术后并发症有直接的关系。

　　因此，处理好患者的非严格禁忌症，一方面可以使患者得到有效的治疗，另一方面又能避免或减少术后并发症的发生，因此了解和掌握非严格禁忌证及其处理有重要的意义。