小孩做斜视全麻手术对智力有影响吗
斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。斜视病因复杂,现代西医学除针对病因行手术治疗,对病因不明者,尚无理想方法。由于孩子自控能力差,很多医生在行斜视手术时,都需要对其全身麻醉。为此,很多家长很担心全麻会影响孩子的智力发育。笔者走访了成都普瑞眼科医院斜弱视专科郑雪梅主任,郑主任提出,这种担心是没有必要的。
全身麻醉,无论用麻醉面罩或气管内吸入或经静脉、肌肉注射等全身麻醉药物,均能使患儿在手术期间暂时丧失知觉,无痛地接受手术。全身麻醉药物仅在手术期间暂时地抑制大脑功能。这种大脑功能的暂时抑制,随着药物作用的消失是完全能够恢复的,更不会影响患儿日后的智力发育。
“现在,无论是麻醉药品、麻醉设备、麻醉医师的技术水平都比过去有了根本性进步。比如几十年前多采用吸入麻醉,现在取而代之的是一些安全性更强、副作用更小、使用更方便的麻醉药品,这种麻醉药品对斜视患儿产生的影响也非常小,可忽略不计。”

为进一步了解全身麻醉对患儿的智力发育究竟有否影响,有的医生曾作过专门研究。在全身麻醉下,将患儿的体温降至24~27℃,血液循环停止,施行先天性心脏病矫治手术。术后,将患儿与正常儿童进行对比,随访3~11年的结果表明,患儿手术后的智力、身体发育和精神活动,均与对照的正常儿童无明显差别。
同时郑主任说,斜视手术时间多在1小时之内完成,麻醉不用太深,许多孩子在手术结束后还没出手术室就醒了,对全身麻醉的顾虑是不必要的。
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