什么是准分子激光近视手术?

　　在介绍准分子激光近视手术之前我们得先了解正常眼睛的结构，正常眼睛具有一组大约6000度(60D，Diopter)的屈光体，其中角膜负责约4200-4500度的屈光作用(即相当于42- 45D的凸透镜)，而水晶体则负责了剩下的1500-1800度的屈光作用(即相当于15- 18 D的凸透镜)。当光影透过这一组6000度的屈光体进入长约23公分(正常人)的眼球时，便能够不偏不倚的投影在我们的网膜上，造成清晰的影像。

　　大多数近视眼的成因源自较长的眼球长度，在眼轴太长的情况下，透过这组60D屈光体的光线便会投影在视网膜之前，而无法正确地落在视网膜之上，也因此造成了不清楚的影像。相反地，大部分远视患者的眼轴则较短，当光影经过了角膜及水晶体的聚焦作用后便投影在视网膜之后，同样造成模糊的影像。当然，并非所有屈光不正的问题都肇因于眼轴的长短，也可能来自角膜或水晶体，其中最常见的便是散光。若把正视眼的角膜比喻做一个篮球的切面，散光患者的角膜则如同一橄榄球的切面(当然，这是比较夸张的比喻!)，意即其水平及垂直方向的屈光力不同，导致光线在两个方向的投影一前一后，结果还是造成了不清晰的影像。另外较少见的圆锥角膜则因角膜过凸，聚光力太强，使得光影投射在网膜之前。所以我们要了解，这屈光体(角膜及水晶体)及眼轴长度必得“琴瑟合鸣”，相互配合，才能让我们看得清楚;若是其中之一出了问题，就会造成“视而不见”的窘况了!

　　时下的准分子激光近视手术所利用的皆是所谓的“准分子激光”(Excimer Laser)，这Excimer是一个由Excited及Dimer组成的复合字，意思是被激发的复合体;也就是说经由上万伏特的电压将氩(Argon)及(F1uoride)激发，便其结合成一暂时性的、不稳定的复合能量，我们便是利用这释放出的能量来处理角膜。“准分子激光仪”包括显微镜及一个手术台，首先我们得先将患者的数据(近视、散光度数…等)输入计算机，经过计算机精确的计算后，准分子激光由显微镜中释放至躺在手术台上的患者眼中，将我们眼镜或隐形眼镜的度数，在角膜上做适当而精确的切割，以减少角膜的屈光度，来完成我们矫正近视的目的。

　　我相信所有“眼镜族”的朋友们都会想进一步知道这“准分子激光”的好处到底在那儿呢?首先从它的精确度看起，我们知道一根头发的直径大约是50 microns，而“准分子激光”的精确度可达到头发的1/200，也就是0.25 micron之微，可说是相当地高。而且它是一种“冷准分子激光”，对周边组织的热效应非常地少，不像传统准分子激光常会波及周边组织，造不必要的破坏。所以它非常适合用来做角膜的切割，改正屈光不正的状态

　　所有近视的朋友们应该了解，这些近视手术最主要的目的在减少您对眼镜的依赖。另一方面，近视本身原本就是视网膜裂孔及视网膜剥离的高危险群，且高度近视也可能伴随着视网膜退化等问题，一般说来，若没有其它的眠部病变，在做完准分子激光手术后约有九成五以上的患者都能拥有1.0或是更好的裸视视力(指不戴任何眼镜的视力)。截至目前为止，准分子激光手术对于近视患者而言，不失为最安全及最能够预估结果的近视手术。

　　最后，我们必须强调准分子激光手术只是矫正屈光不正的方法之一，只有在您充分了解此手术的优、缺点及可能的后遗症，并且有实际上的需要时，它对您才是有意义而有帮助的。所以，若您对准分子准分子激光手术还有任何的疑问，请不要忘了您的眼科医师，我们将为您做更进一步的解说与评估，以使真正需要手术的患者都能看得更清楚、更自在!

　　目前在整个西南地区,成都普瑞眼科医院首家引进了目前全球最先进的飞秒激光设备,开展飞秒激光+TK手术,从技术上彻底解除了患者的后顾之忧，最大限度地消除了近视眼术后眩光和夜视力下降等的可能。也有效避免近视眼术后的后遗症。